Skip to Content

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи (современный метод ультразвукового исследования)

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и транскраниальных (внутримозговых) сосудов.

При дуплексном исследовании экстракраниальных сосудов (плечеголовной ствол, общие сонные, внутренние сонные, наружные сонные и позвоночные артерии) имеются следующие возможности:
• четкая визуализация сосудистой стенки и оценка ее структуры, толщины, формы поверхности, степени дифференцировки на слои;
• оценка состояние просвета сосуда: диаметр сосуда, проходимость сосуда и степень ее нарушении при внутрисосудистых образованиях;
• исследование периваскулярных тканей: патологические образования и их экстравазальное влияние;
• анализ хода сосуда с целью выявления изгибов, других деформаций или аномалий развития.

Дуплексное сканирование интракраниальных артерий основания головного мозга позволяет оценить состояние кровотока и визуализировать средние мозговые, передние мозговые, задние мозговые, основную, позвоночные артерии, а также венозный кровоток по венам Розенталя и прямому синусу.
В ходе исследования всех артерий используется спектральный допплеровский режим, который позволяет получить объективную информацию о наличии и характере изменения локальной и системной гемодинамики.
Методика исследования сосудов шеи и основания головного мозга предполагает совокупный анализ состояния артерий и вен, обеспечивающих мозговую циркуляцию.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга
• выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии;
• обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного мозга;
• выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные мальформации, гипоплазии, соустья);
• оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии;
• выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции;
• выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания;
• оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения;
• оценка эффективности проводимого лечения;
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДССГ:
• Головные боли различной этиологии, головокружения, шум в голове и ушах, мигрень.
• Обморочные и предобморочные состояния, эпизоды дезориентации, большие и малые эпиприпадки.
• Нарушения равновесия.
• Мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, атрофия зрительных нервов.
• ЧМТ и травмы шейного отдела позвоночника в анамнезе.
• Перенесенные энцефалиты, менингиты, арахноидиты любой этиологии.
• Нарушение мозгового кровообращения любой этиологии и давности.
• Шум на сосудах шеи, ассиметрия или отсутствие пульса или АД на верхних конечностях.
• Опухолевидные образования в области шеи.
• Внутричерепная гипертензия.
• Родовые травмы в анамнезе.
• Неблагоприятная наследственность по сердечно-сосудистым и неврологическим заболеваниям. Инсульт у родственников.
• Снижение внимания, памяти, работоспособности, раздражительность, депрессия, неустойчивое настроение, нарушение сна и т.п.
• Наличие факторов риска развития атеросклероза: возраст более 40 лет; мужской пол; курение; артериальная гипертония; сахарный диабет; гиперхолестеринемия; наследственность, отягощенная по атеросклерозу; гиподинамия; ожирение; хронический стресс; изменения свертываемости крови.
• Оценка в динамике эффективности проводимой терапии
Часто пациенты при назначении исследований задают вопрос: чем отличаются УЗДГ, дуплексное сканирование и триплексное сканирование?
• УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
Допплерография или допплерометрия – недорогое исследование сосудов, позволяющее изучить только одну функцию – проходимость сосуда, на основании графика прохождения потока крови. Выполняется вслепую, датчик ставится на точки приблизительной проекции сосуда. При выявлении нарушения проходимости сосуда нельзя уточнить причину этого нарушения. Нет визуализации сосудов.

• Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование).
На экране виден сосуд – можно оценить не только его проходимость, но и причины нарушения проходимости: извитости хода, утолщение стенок (стеноз), наличие тромбов, бляшек, аномалий развития, установленные стенты, послеоперационные стыки сосудов и т.д., а также оценить скорость и направление кровотока (как УЗДГ), т.е. одновременно выполнить две функции (дуплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока (скорость).
Это более дорогое исследование.

• Триплексное сканирование
Это - то же, что и дуплексное сканирование, но к нему добавляется цветное изображение – выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно выполняются три функции (триплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока;
- точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Ультразвуковая допплерография требует высокой квалификации специалиста, выполняющего УЗДГ. В нашем Клинике диагностику с применением допплера проводят опытные врачи, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат.

Справки и запись на исследование по телефону: +7 (3412) 55 03 00